Прежде всего надо сказать, что диета подразумевает не только и не столько ограничения в употреблении каких-либо продуктов, прежде всего это – формирование разумного и полезного рациона и режима питания. А это, согласитесь, не помешает ни больным, ни здоровым людям.
Диета для больных бронхиальной астмой должна отвечать нескольким правилам. Во-первых, быть достаточно калорийной, легкоусвояемой и по возможности состоять только из натуральных продуктов. Во-вторых, а рационе не желательно присутствие переработанного мяса в виде колбас и копченостей, любых консервов, животных жиров. Очевидно, что употребление переработанных мясных продуктов может повредить и здоровому человеку, астматику – тем более. Ведь большинство консервантов, используемых в пищевой промышленности, например, сульфиты и нитраты, может ухудшить течение болезни. Сладкими газированными напитками на основе различных экстрактов и эссенций больным тоже не следует злоупотреблять (впрочем, и здоровых людей это тоже касается). Лучше заменить их чаем и минеральной водой. Алкоголь – исключить вообще. Если сейчас вы недоумеваете, зачем это делать, значит, не слышали о случаях так называемой «ресторанной астмы». Это понятие вошло в медицинскую литературу уже давно и объединяет участившиеся случаи тяжелейших приступов, которые настигали астматиков после обильных застолий с алкоголем.
Больным с пищевой и аспириновой непереносимостью нужно придерживаться особенно строгой диеты. Это довольно сложно для астматиков с непереносимостью аспирина, потому что аналоги аспирина – салицилаты – содержатся почти во всех традиционных для российского обывателя фруктах, овощах и ягодах. Салицилаты присутствуют в яблоках, лимонах, сливе, винограде, абрикосах, персиках, дынях, апельсинах. В огурцах, помидорах, картофеле, перце. В смородине, вишне, ежевике, крыжовнике, малине, землянике. Огромное количество добавок, вызывающих реакции, подобные тем, которые провоцируют салицилаты, содержат также консервированные продукты. Поэтому единственный совет для больных с непереносимостью аспирина: постарайтесь отказаться от консервов. А перечисленные фрукты и овощи употребляйте с осторожностью особенно в периоды обострений. Или же, если позволяют финансовые возможности, замените наши «родные» фрукты на тропические – манго, папайю и прочие. Привычные и вполне доступные бананы, кстати, тоже салицилатов не содержат.
Особой диеты нужно обязательно придерживаться больным, принимающим таблетированные гормональные препараты, если они страдают от лишнего веса, появление которого спровоцировал длительный прием стероидов. Им подойдет диета на основе молока, кисломолочных продуктов и овощей: йогурта, простокваши, творога, свеклы, белокочанной и цветной капусты, спаржи, моркови, кабачков. Таким больным следует снизить потребление картофеля и большинства круп (кроме гречневой) и, конечно, мучных, макаронных и кондитерских изделий. Один-два раза в неделю можно есть отварное нежирное мясо и рыбу.
Больным с избыточной массой тела следует особенно тщательно продумывать свой рацион питания. Ведь помимо дискомфорта, который доставляют лишние килограммы, они требуют и большего количества лекарственных препаратов. В этом случае можно посоветовать проводить курсы разгрузочно-диетической терапии и голодания. Однако действовать нужно крайне осторожно: больным, которые принимают таблетированные гормональные препараты и страдают хроническими желудочно-кишечными заболеваниями, нельзя самостоятельно устраивать себе разгрузочные и голодные дни.
Если проблем с желудочно-кишечным трактом нет, самым простым способом разгрузки будет 24-часовое голодание один раз в неделю. Никакой специальной подготовки не требуется. Удобнее всего голодать с вечера до вечера следующего дня. Ужин накануне должен быть максимально легким. Норма жидкости на период голодания должна составлять стакан обычной или минеральной воды (с минерализацией не более 2-3 г/л) каждые 1,5-2 часа. То есть, в сутки выпить нужно около двух литров. Предпочтительнее всего минеральная вода «Нарзан». «Ессентуки» и «Боржоми» относятся к высокоминерализованные водам, поэтому во время голодания пить их не стоит. Чтобы уменьшить количество углекислого газа в воде, ее нужно употреблять подогретой. От лекарств на время голодания лучше отказаться. Исключение только одно – бронхорасширяющие аэрозоли Сальбутамол и Атровент по уже знакомой вам схеме: по 2 вдоха каждого препарата 2-3 раза в день через равные промежутки времени.
Стоит обязательно предупредить читателя: чтобы даже временный отказ от лекарственных средств не отразился негативно на вашем самочувствии, следует начинать практику еженедельных разгрузочных дней только после первого трехмесячного курса очищения бронхов с помощью ингаляций на УЗИ.
